Zapalenie zatok przynosowych

Definicja

Ostre zapalenie zatok przynosowych to stan zapalny błony śluzowej trwające mniej niż 12 tygodni.
Zapalenia zatok dzielimy na
– wirusowe zapalenia zatok – objawy trwają nie dłużej niż 10 dni
– po wirusowe zapalenia zatok- objawy powyżej 10 dni
– bakteryjne zapalenia zatok – objawy trwają powyżej 10 dni i dodatkowo występuje:
– ropny katar w kolorze białym żółtym lub zielonym
– gorączka powyżej 38 stopni Celsjusza
– silny ból w okolicy czołowej, skroniowej, potylicznej.
– podwyższone parametry stanu zapalnego – CRP

Objawy

– wyciek gęstej przezroczystej lub ropnej wydzieliny z nosa
– niedrożność nosa
– bole głowy
– spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła wywołujące ból gardła lub chrypke. Jako powikłanie może dojść do zapalenia krtani i tchawic
– ogólne zmęczenie, problemy z koncentracja
– ból głowy podczas schylania głowy do przodu
– ucisku w zatokach szczękowych
– zaburzenia węchu

Przyczyny

– wirusowe

– bakteryjne

–  alergiczne

– grzybicze

Diagnostyka

– badanie laryngologiczne
– w stanach przewlekłych tomografia komputerowa w celu wykrycia anomalii anatomicznych np. Skrzywienie przegrody nosa, obrzęk śluzówki zatok uniemożliwiające odpływ wydzieliny z zatok

Diagnostyka różnicowa

– alergiczne nieżyt nosa
– zapalenie zatok
– zębopochodne zapalenie zatok
– grzybicze zapalenie zatok
– neuralgia nerwu twarzowego
– neuralgia nerwu trójdzielnego
– ziarniniak Wegenera
– choroba Churga-Strauss
– sarkoidoza

Leczenie

Płukanie nosa solą fizjologiczną lub roztworem hipertonicznym
– leki przeciwzapalne typu Ibuprofen lub Voltaren
– leki obkurczające śluzówkę nosa np. xylometazolin, pseudoefedryna
– leki przeciwhistaminowe
– w przypadku wystąpienia gorączki i ropnego kataru podaje się antybiotyk. Lekiem pierwszego wyboru jest amoksycylina, a u osób z alergią na penicylinę zaleca się klarytromycyna lub azytromycyna. W przypadku reakcji na leczenie zalecane jest pobranie wymazu z nosa

Powikłania

– zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
– trwały obrzęk śluzówki w zatokach – niezbędna operacja.
– zapalenie mózgu

Dodaj komentarz