Definicja
Są to powtarzające się epizody zamknięcie lub zwężenia górnych dróg oddechowych w czasie snu powodujące nawracające bezdechy.
Około 3% dorosłych cierpi na obturacyjny bezdech senny.
Objawy
– występujące w nocy chrapanie uczucie duszności, bezdechy, przebudzanie w nocy i niespokojny sen. ——może wystąpić również wzmożona potliwość, częstsze oddawanie moczu, przyspieszone bicie serca, bóle w klatce piersiowej i suchość w jamie ustnej.
– w ciągu dnia występuje zmęczenie, senność, bóle głowy, rozdrażnienie, problemy z koncentracją. W dłuższej perspektywie napady lęku, depresja.
– aby potwierdzić chorobę potrzebne jest co najmniej pięć bezdechów przez co najmniej 10 sekund w ciągu godziny snu oraz co najmniej dwa z czterech następujących objawów:
– chrapanie
– częste wybudzanie w nocy
– zaburzenia koncentracji
– uczucie duszenia się w nocy
Przyczyny
– częściej chorują mężczyźni po 40 roku życia oraz kobiety po menopauzie.
– otyłość i nadwaga
– nieprawidłowa budowa dróg oddechowych i szczęki, długi języczek, duże podniebienie miękkie, zaburzenia rozwoju żuchwy, skrzywiona przegroda nosa, przerost migdałków podniebiennych i gardłowego.
– spożywanie alkoholu w godzinach wieczornych
– leki uspokajające i nasenne
– niedoczynność tarczycy
– wiek im starszy tym większe ryzyko zachorowania
– polipy w nosie
– neuroborelioza
– zespół policystycznych jajników
– ciąża
Diagnostyka
– polisomnografia
Diagnostyka różnicowa
Należy różnicować go z centralnym bezdechem sennym, który może być spowodowany boreliozą
Leczenie
– odpowiednia dieta
– unikanie alkoholu i papierosów oraz środków uspokajających i nasennych
– zmniejszenie masy ciała
– w cięższych przypadkach leczenie aparatem CPAP
– w przypadku problemów związanych z układem oddechowym usunięcie przerośniętych migdałków podniebiennych lub migdałka gardłowego jak również korekcja przegrody nosa lub żuchwy.
Powikłania
Nieleczony obturacyjny bezdech senny prowadzi do zawał serca, udaru mózgu, nadciśnienia tętniczego, niewydolność serca.